Guia de Consulta TISS: tutorial passo a passo para preencher sem erro

Quando usar a Guia de Consulta

A Guia de Consulta é o documento padrão para cobrar atendimentos eletivos em consultório, sem procedimentos associados. Se houver qualquer procedimento (curativo, infiltração, retirada de pontos), você precisa usar a SP-SADT — veja o nosso guia completo da SP-SADT.

Regra simples: consulta pura = Guia de Consulta. Consulta + algo a mais = SP-SADT.

Os 14 campos que você precisa dominar

A guia tem mais campos que isso, mas estes são os que mais geram glosa quando preenchidos errado:

• 1. Registro ANS da operadora (6 dígitos).
• 2. Número da guia no prestador (controle interno).
• 3. Número da carteira do beneficiário — copie literalmente do cartão.
• 4. Validade da carteira.
• 5. Nome completo do beneficiário (sem abreviações).
• 6. Atendimento RN (Recém-Nascido): só marque S se aplicável.
• 7. Código na operadora (do prestador) ou CNES.
• 8. Nome do contratado (sua clínica).
• 9. CNES da unidade.
• 10. Nome do profissional executante.
• 11. Conselho profissional (CRM, CRO etc.) + UF + número.
• 12. CBO — código de 6 dígitos da especialidade.
• 13. Data e tipo de consulta (1-primeira, 2-retorno, 3-pré-natal etc.).
• 14. Indicação de acidente (quando aplicável).

Passo a passo prático

Vamos fazer juntos. Suponha que a Dra. Mariana atendeu João Silva pela primeira vez no convênio Bradesco Saúde.

• Passo 1: Abra a carteirinha do paciente e copie o número EXATAMENTE como aparece, com zeros à esquerda.
• Passo 2: Confira a validade. Se estiver vencida, pare e confirme elegibilidade — veja como checar elegibilidade.
• Passo 3: Preencha registro ANS da operadora (no caso do Bradesco Saúde, 005711).
• Passo 4: Tipo de consulta = 1 (primeira consulta).
• Passo 5: CBO da especialidade. Cardiologista clínico = 225125. Em dúvida, consulte o site oficial da CBO.
• Passo 6: Assinatura digital ou física conforme contrato.
• Passo 7: Valide o XML antes de enviar no validador online gratuito.

Vídeo tutorial recomendado

Se você aprende melhor assistindo, recomendamos buscar no YouTube por "como preencher guia consulta TISS" — há vídeos curtos de 5 a 10 minutos que complementam este tutorial.

Erros mais comuns (e como evitar)

Listamos os campeões de rejeição que vemos toda semana:

• Carteirinha com hífen ou espaço: copie só números, do jeito que a operadora espera.
• CBO desatualizado: revise anualmente.
• Data futura: parece óbvio, mas acontece em digitação manual.
• Tipo de consulta errado (marcar retorno quando é primeira): gera glosa silenciosa.
• Falta da assinatura digital ICP-Brasil em operadoras que exigem.

Perguntas frequentes

Conclusão

Dominar a Guia de Consulta é o primeiro passo para reduzir glosas e ganhar tempo no consultório. Salve este tutorial, use o gerador de guias TISS para padronizar e valide tudo no validador online antes de enviar. Quanto menos retrabalho, mais tempo para o que importa: cuidar do paciente.