TISS odontológico: como faturar consultas e procedimentos sem erro
Quando se fala em TISS, a primeira imagem que vem é a clínica médica. Mas a odontologia também opera no padrão — com particularidades importantes. Para consultórios que aceitam Uniodonto, Amil Dental, Odontoprev e outros convênios, este guia mostra como faturar certo do início ao fim.
O que muda no padrão TISS para odontologia?
Quais tipos de guia existem no fluxo odontológico?
- Guia de Consulta Odontológica: para primeira consulta, retorno, urgência.
- Guia de Tratamento Odontológico (GTO): para procedimentos terapêuticos (restauração, exodontia, endodontia, prótese, ortodontia, etc.).
- Em alguns casos: Guia de Solicitação de OPME odontológico (implantes, materiais).
Quais são os códigos TUSS odontológicos mais comuns?
- 81000018 — Consulta odontológica (avaliação clínica geral).
- 81000115 — Consulta de urgência odontológica.
- 81000093 — Restauração em amálgama.
- 81000506 — Tratamento endodôntico em dente unirradicular.
- 81000476 — Tratamento endodôntico em dente birradicular.
- 81000034 — Exodontia simples de permanente.
Qual é o passo a passo do faturamento odontológico TISS?
Quais são as glosas mais comuns em odontologia?
- Identificação incorreta do dente ou face (ex.: face vestibular x lingual).
- Procedimento que requer autorização sem senha anexada.
- Limite contratual de tratamentos por ano excedido.
- Cobrança duplicada de mesmo dente em datas próximas.
- Documentação radiográfica ausente em endodontia.
Onde encontrar vídeos para aprofundar em TISS odontológico?
Perguntas frequentes
Toda clínica odontológica precisa usar TISS?
Se a clínica fatura para operadoras reguladas pela ANS (planos odontológicos), sim. Atendimento exclusivamente particular não precisa, mas pode usar para padronizar processos.
Posso usar o mesmo software médico para odonto?
Em parte, sim — o padrão TISS é o mesmo. Mas confirme se o software trata as guias odontológicas (GTO) e as tabelas odontológicas corretamente.
Documentação fotográfica/radiográfica é obrigatória?
Não para todos os procedimentos, mas para endodontia, cirurgia e prótese a maioria das operadoras exige. Mantenha o arquivo organizado para anexar no recurso de glosa, se necessário.
Conclusão
TISS odontológico tem regras próprias, mas obedece a mesma lógica do padrão da ANS: cadastro correto, documentação completa, validação antes do envio. Use o validador TISS também para os XMLs odontológicos e o conversor para padronizar versões — sua clínica recebe mais rápido e com menos glosa.
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