Faturamento

Como usar o módulo de Faturamento do TISS Manager: tutorial passo a passo

Administrador TISS Manager09 de setembro de 202610 min de leitura
Como usar o módulo de Faturamento do TISS Manager: tutorial passo a passo

O módulo de Faturamento do TISS Manager foi feito para clínicas e consultórios que querem deixar de depender de planilhas e gerar guias TISS direto no sistema. Com ele você cadastra pacientes, profissionais, locais de atendimento e contratos com operadoras, depois cria guias, monta lotes e gera XML validado com hash MD5 e somatórios corretos. Neste tutorial mostramos o fluxo completo, da primeira configuração até o arquivo pronto para envio. Se ainda não tem conta, comece pelo cadastro grátis e acesse o módulo em Faturamento TISS.

O que o módulo de Faturamento faz?

O módulo transforma o processo de faturamento de convênios em um fluxo digital dentro de uma única tela. Ele concentra cadastros, criação de guias, montagem de lotes e geração do XML TISS, reduzindo erros de digitação e evitando retrabalho.
A grande vantagem é que os dados digitados uma única vez — paciente, profissional, local, contrato — são reaproveitados em todas as guias seguintes. Isso diminui erros de CPF, CNS, CBO, registro ANS e código TUSS, que são os principais motivos de rejeição e glosa.

Passo 1: ative o módulo e configure sua organização

O Faturamento é um módulo premium liberado pelo plano Business. Após fazer login, acesse a home do app e clique em Faturamento. Se o módulo ainda não estiver ativo, o sistema mostra os benefícios e o botão para assinar.
Dentro do módulo, a primeira configuração é a organização. Cadastre o CNPJ, razão social, endereço e dados do prestador. Essas informações aparecem no cabeçalho do XML e precisam estar exatas, pois a operadora cruza com o cadastro de credenciamento.

Passo 2: cadastre contratos, pacientes, profissionais e locais

Antes de criar a primeira guia, preencha a base de cadastros em Cadastros. A ordem recomendada é: locais de atendimento, profissionais, pacientes e, por fim, contratos com operadoras.
  • Locais de atendimento: informe CNPJ, Código CNES, endereço e município com código IBGE. Cada guia precisa apontar para um local válido.
  • Profissionais: cadastre nome, CPF, CNS, CBO, conselho e número do conselho. O CBO é obrigatório e precisa ser compatível com o procedimento da guia.
  • Pacientes: informe nome completo, CPF, CNS, data de nascimento, sexo e número da carteirinha. Dados incompletos geram rejeição na operadora.
  • Contratos com operadoras: cadastre o registro ANS da operadora, nome, versão TISS aceita, canal de envio e prazos. Isso define as regras de cada lote.

Passo 3: crie uma guia TISS no formulário

Com a base pronta, volte ao módulo de Faturamento e clique em Nova Guia. Escolha o tipo: Consulta, SP/SADT, Internação, Honorários ou Odontológica. O formulário muda conforme o tipo, mostrando apenas os campos exigidos pela ANS.
Selecione o paciente, o profissional executante, o local de atendimento e o contrato da operadora. Depois adicione os procedimentos buscando pelo código TUSS ou descrição. O sistema valida CBO, idade, sexo e quantidade conforme as regras da ANS.

Passo 4: monte o lote de faturamento

Guia criada fica com status de rascunho. Para enviá-la, você precisa montar um lote. Acesse Lotes, clique em Novo Lote e escolha a operadora. O sistema já sugere o registro ANS e a versão TISS cadastrados no contrato.
Dentro do lote, clique em Adicionar guias e selecione as guias em rascunho que pertencem àquela operadora. Lembre-se da regra de ouro: um lote, uma operadora. Para entender melhor essa etapa, leia como montar e enviar um lote TISS sem rejeição.

Passo 5: gere e valide o XML TISS

Com as guias no lote, clique em Gerar XML. O sistema monta o arquivo no formato da versão TISS escolhida, recalcula os somatórios totais e gera o hash MD5 oficial da ANS. O hash comprova que o arquivo não foi alterado depois de gerado.
Antes de enviar à operadora, faça a validação interna. O módulo aponta erros de XSD, hash, somatórios, campos obrigatórios e regras de preenchimento. Você também pode jogar o XML no validador TISS online para uma segunda conferência gratuita.

Passo 6: envie e acompanhe o lote

O XML pronto pode ser baixado e enviado pelo canal definido no contrato: portal da operadora, webservice, sistema integrado ou troca de arquivo. O TISS Manager guarda uma cópia do lote, as guias vinculadas e a data de geração.
Use o histórico do lote para acompanhar o status: gerado, enviado, pago, glosado ou em recurso. Isso organiza a conciliação com o demonstrativo de pagamento que a operadora devolve.

Integração com outras ferramentas do TISS Manager

O módulo de Faturamento conversa com as ferramentas gratuitas e premium da plataforma. Se você recebeu XMLs de outros sistemas, pode unificá-los no unificador de XMLs TISS. Se a operadora exige uma versão diferente da TISS 4.03.00, use o conversor de versões TISS.
Para gerar guias a partir de planilha, o gerador de guias TISS funciona como porta de entrada. Quando o volume crescer, a transição para o módulo completo de Faturamento é natural.

Erros comuns que o módulo já evita

A maioria das rejeições de lote vem de poucos erros repetidos: registro ANS errado, somatório que não bate com as guias, hash MD5 inválido, CBO incompatível com o procedimento, ou campos obrigatórios em branco.
O formulário do módulo valida esses pontos na hora da digitação. Mesmo assim, sempre gere o XML, valide e só então envie. Veja o panorama completo do processo em faturamento TISS passo a passo e consulte a documentação oficial do padrão TISS na ANS.

Perguntas frequentes

O módulo de Faturamento está incluído no plano grátis?

Não. O módulo de Faturamento completo faz parte do plano Business. O plano gratuito inclui validador, conversor, gerador de guias e outras ferramentas isoladas.

Preciso instalar algum programa no computador?

Não. O TISS Manager funciona no navegador. Você acessa o módulo de Faturamento em /app/faturamento após fazer login.

Posso importar pacientes e profissionais de uma planilha?

O cadastro atual é feito manualmente dentro de Cadastros. Planilhas podem ser usadas inicialmente no gerador de guias TISS para criar XMLs rápidos.

O XML gerado é compatível com todas as operadoras?

O XML segue o padrão TISS oficial da ANS na versão escolhida no contrato. Cada operadora pode ter regras adicionais de envio, mas a estrutura do arquivo é padrão.

O que acontece se eu alterar uma guia depois de gerar o lote?

Qualquer alteração exige que o lote seja gerado novamente. O hash MD5 e os somatórios são recalculados a cada geração para garantir a integridade do arquivo.

Onde vejo a versão TISS que devo usar?

A versão vigente obrigatória é a 4.03.00. Veja detalhes em versões do padrão TISS e configure cada contrato com a versão aceita pela operadora.

Conclusão

O módulo de Faturamento do TISS Manager centraliza todo o fluxo de faturamento de convênios: cadastro, guias, lotes, XML e validação. Comece configurando a organização e os cadastros base, crie guias dentro do padrão TISS, monte lotes por operadora e valide o XML antes de enviar. Para testar a plataforma, crie sua conta em TISS Manager e explore o módulo em /app/faturamento.

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