Guia de Honorário Individual TISS: como preencher sem erro (passo a passo)

A Guia de Honorário Individual é uma das mais incompreendidas do padrão TISS. Médicos cirurgiões, anestesistas e auxiliares dependem dela para receber separadamente do hospital — e qualquer detalhe errado vira glosa certa. Neste tutorial, mostramos como preenchê-la corretamente, com exemplos reais e um vídeo para você acompanhar.
Para que serve a Guia de Honorário Individual
Quando um procedimento envolve mais de um profissional (cirurgião principal, primeiro auxiliar, anestesista), o hospital fatura a parte hospitalar em uma Guia de Resumo de Internação ou SP/SADT, mas cada médico precisa apresentar a própria Guia de Honorário Individual para receber os honorários previstos no contrato com a operadora.
Ela é regulamentada pela ANS dentro do padrão TISS e segue a estrutura XML obrigatória da versão vigente. Em 2026, a maioria das operadoras já trabalha com a versão 4.x — veja nosso guia de migração para a TISS 4.03.
Campos obrigatórios que sempre derrubam o faturamento
Antes de detalhar o passo a passo, fixe esta lista. São os campos que mais geram glosa por preenchimento incorreto:
- Registro ANS da operadora: 6 dígitos, sem pontuação.
- Número da guia no prestador: precisa ser único, não pode repetir entre lotes.
- Senha de autorização: obrigatória quando o procedimento exige autorização prévia.
- Data e hora de início/fim do atendimento: alimentam o cálculo de porte anestésico e diárias.
- Grau de participação (CBHPM): cirurgião (00), 1º auxiliar (01), anestesista (03) etc. Errar aqui muda o valor pago.
- Código TUSS do procedimento: precisa estar vigente (consulte nossa tabela TUSS atualizada).
- CBO do profissional executante: precisa bater com a especialidade no cadastro da operadora.
Passo a passo: preenchendo a guia do zero
Passo 1 — Identifique a guia principal. A Guia de Honorário Individual sempre se ancora em uma guia principal (Internação ou SP/SADT). Anote o número da guia principal, pois ele entra no campo "guia referência".
Passo 2 — Preencha os dados do beneficiário: nome, número da carteirinha, plano contratado, validade. Recomendamos rodar uma consulta de elegibilidade antes de gerar o XML.
Passo 3 — Informe o procedimento: data, hora, código TUSS, quantidade, via de acesso (quando aplicável) e técnica utilizada. Para SP/SADT complementares, veja nosso tutorial de SP/SADT.
Passo 4 — Cadastre os executantes: para cada profissional, informe nome, conselho, CBO e grau de participação. É aqui que mora 70% das glosas — confirme se o CRM, CBO e o grau batem com o contrato.
Passo 5 — Calcule e confira os valores: o sistema deve multiplicar o porte do procedimento pelo valor de CH/UCO contratado. Se você fatura via software, valide o XML antes de transmitir com nosso validador TISS online — ele lê o XSD da ANS e aponta cada campo errado.
Vídeo: como preencher na prática
Se você prefere aprender vendo, indicamos buscar tutoriais em vídeo no YouTube com a busca: guia de honorário individual TISS preenchimento. Há vídeos curtos de faturistas experientes mostrando o passo a passo direto no sistema da operadora.
Checklist final antes de transmitir
Antes de mandar o lote, passe pelo checklist:
- Hash MD5 recalculado após qualquer edição manual (veja como corrigir hash MD5).
- Grau de participação compatível com o procedimento (cirurgia tem cirurgião + auxiliares; consulta não tem).
- Número da guia única no lote e na competência.
- CBO do executante alinhado com a especialidade cadastrada.
- Valor unitário × quantidade conferindo com a tabela contratual.
Perguntas frequentes
Posso enviar Guia de Honorário Individual sem guia principal?
Não. A guia sempre referencia uma guia principal (Internação ou SP/SADT). Operadoras rejeitam guias órfãs automaticamente.
Qual a diferença entre Honorário Individual e SP/SADT?
A SP/SADT cobre serviços profissionais e diagnóstico/terapia (exames, terapias). A Honorário Individual cobre os honorários médicos de procedimentos cirúrgicos e anestésicos ligados a uma internação ou SP/SADT principal.
Como saber o grau de participação correto?
A tabela oficial de graus de participação está no padrão TISS da ANS: 00 (cirurgião), 01 (primeiro auxiliar), 02 (segundo auxiliar), 03 (anestesista), 04 (auxiliar anestesista), entre outros. Sempre confira a versão vigente.
Conclusão
A Guia de Honorário Individual é simples quando você domina os campos certos — e impagável quando preenchida no automático. Use o passo a passo acima, valide o XML com o validador TISS online e padronize o processo na clínica para parar de perder honorários por detalhe técnico.
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