Faturamento TISS para Bradesco Saúde
Bradesco Saúde S.A. · Registro ANS: 005711
A Bradesco Saúde é uma das maiores operadoras de planos coletivos do Brasil, com forte presença em planos empresariais. O faturamento TISS para Bradesco exige atenção redobrada à autorização prévia e ao código de procedimento — a operadora usa critérios mais rígidos de auditoria que a média do mercado.
4.03.00 (obrigatória para todas as operadoras desde 01/07/2026)
Todas as operadoras passaram a exigir o padrão TISS 4.03.00 a partir de 01/07/2026 (Instrução Normativa DIDES/ANS). Versões anteriores (4.02.00, 4.01.00) são rejeitadas nas trocas de arquivo.
Até o 10º dia útil do mês subsequente
30 dias corridos após o protocolo, conforme RN 305/ANS
Portal TISS Bradesco (Bradesco Saúde Conecta) e webservice corporativo
Particularidades de faturar para Bradesco Saúde
- Auditoria prévia automatizada: o sistema da Bradesco roda crítica em tempo real e devolve glosas em até 48h.
- Anexo obrigatório de justificativa clínica para internações e cirurgias.
- Pacotes próprios para algumas especialidades (oncologia, cardiologia) com tabela contratualizada.
- Reembolso ao beneficiário segue fluxo separado do TISS de prestador.
Campos do XML que mais geram problemas
Estes são os pontos críticos do TISS especificamente para Bradesco Saúde. O validador do TISS Manager checa todos eles antes do envio.
- Senha de autorização: campo crítico — sem senha válida, glosa automática.
- Indicação clínica (campo livre): exigido em SP/SADT de exames complexos.
- Código do contrato: precisa estar exato conforme cadastro do prestador.
- Data de validade da autorização: a Bradesco rejeita guias com data fora da janela autorizada.
Top 5 glosas da Bradesco Saúde
Frequências aproximadas com base em demonstrativos analisados pelo TISS Manager.
| Motivo | Frequência | Como evitar |
|---|---|---|
| Senha de autorização ausente ou expirada | ~28% | Vincule a senha na guia antes do envio e respeite a janela de validade (geralmente 30 dias). |
| Indicação clínica insuficiente | ~18% | Preencha o campo de indicação clínica com CID + justificativa em texto livre. |
| Material/medicamento sem código TUSS válido | ~14% | Use a tabela TUSS 22 atualizada; o TISS Manager bloqueia códigos descontinuados. |
| Divergência entre quantidade autorizada e executada | ~9% | Solicite reautorização quando a quantidade real superar a aprovada. |
| Procedimento fora do rol contratado | ~7% | Confirme a cobertura específica do contrato antes de executar procedimentos eletivos. |
Como faturar para Bradesco Saúde: passo a passo
- 1
Solicite autorização prévia pelo portal Bradesco
Para todos os procedimentos eletivos, exames de alto custo e internações.
- 2
Anote a senha e a validade
Cada senha tem janela limitada — geralmente 30 a 90 dias dependendo do procedimento.
- 3
Realize o atendimento dentro do prazo
Atendimentos fora da janela autorizada são glosados sem possibilidade de recurso.
- 4
Gere a guia com senha vinculada
No TISS Manager, o campo de autorização fica obrigatório e a guia não é fechada sem ele.
- 5
Valide e envie o XML
Use o validador integrado para checar todos os campos antes do upload no portal Bradesco.
Perguntas frequentes — TISS Bradesco Saúde
A Bradesco Saúde aceita TISS 4.02.00?
Em 2026 a versão oficial ainda é 4.01.00. Há cronograma de migração para 4.02.00 publicado pela operadora — acompanhe os comunicados oficiais antes de mudar.
Como conseguir autorização prévia na Bradesco?
Pelo portal Bradesco Saúde Conecta ou pela central de atendimento 24h. Procedimentos eletivos respondem em até 5 dias úteis; emergências têm autorização em poucas horas.
O que faço se a Bradesco glosar por 'indicação clínica insuficiente'?
Recorra anexando relatório médico detalhado com CID, achados clínicos e justificativa do procedimento. O prazo de recurso é de 30 dias após o demonstrativo.
Qual o prazo médio de pagamento da Bradesco?
30 dias corridos após o protocolo, dentro da RN 305/ANS. Lotes com glosa têm o prazo suspenso até a análise do recurso.
A Bradesco aceita anexos digitais junto ao XML?
Sim. O TISS 4.x prevê o envio de anexos (laudos, autorizações) via guia de anexo. Configure no TISS Manager para incluir automaticamente.
Por que minha guia foi rejeitada antes de chegar à auditoria?
Rejeição (≠ glosa) acontece quando o XML não passa na validação técnica: schema XSD inválido, hash quebrado, campo obrigatório vazio. Use o validador integrado para evitar.