Operadora

Faturamento TISS para Sami Saúde

Sami Assistência Médica Ltda. · Registro ANS: 423114

A Sami Saúde é uma operadora digital, com forte foco em atenção primária coordenada. O faturamento TISS segue padrão da ANS, mas o fluxo é predominantemente eletrônico — webservice e portal são canais oficiais.

Versão TISS aceita

4.01.00

Sem cronograma público de migração para 4.02.00 em 2026.

Prazo de envio

Até o 10º dia útil do mês subsequente

Prazo de pagamento

30 dias após protocolo (RN 305/ANS)

Canal de envio

Portal Sami Prestador e webservice

Particularidades de faturar para Sami Saúde

  • Modelo de atenção coordenada — encaminhamentos pelo médico Sami.
  • Fluxo 100% digital.
  • Telemedicina como porta de entrada frequente.

Campos do XML que mais geram problemas

Estes são os pontos críticos do TISS especificamente para Sami Saúde. O validador do TISS Manager checa todos eles antes do envio.

  • Vínculo ao encaminhamento.
  • Senha de autorização.
  • TUSS atualizado.

Top 5 glosas da Sami Saúde

Frequências aproximadas com base em demonstrativos analisados pelo TISS Manager.

MotivoFrequênciaComo evitar
Atendimento sem encaminhamento~24%Respeite o fluxo coordenado.
Autorização ausente~14%Solicite antes do agendamento.
TUSS desatualizado~10%Mantenha TUSS 22.
CBO incompatível~7%Tabela TUSS x CBO.
Carteira fora de vigência~5%Cheque elegibilidade no dia.

Como faturar para Sami Saúde: passo a passo

  1. 1

    Confirme encaminhamento

    Modelo coordenado.

  2. 2

    Solicite autorização

    Quando exigida.

  3. 3

    Execute o procedimento

    Dentro do escopo.

  4. 4

    Gere XML e valide

    Validador TISS Manager.

  5. 5

    Envie via portal ou webservice

    Sami opera 100% digital.

Perguntas frequentes — TISS Sami Saúde

Sami aceita TISS 4.02.00?

Não em 2026.

Preciso de encaminhamento?

Sim, modelo coordenado. Atendimentos sem encaminhamento podem ser glosados.

Qual o prazo de pagamento?

30 dias após protocolo (RN 305/ANS).

Como recorrer de glosa?

Em 30 dias, pelo portal.

Tem webservice?

Sim, recomendado para alto volume.

Aceita anexos digitais?

Sim, via guia de anexo TISS 4.x.

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