Faturamento TISS para Sami Saúde
Sami Assistência Médica Ltda. · Registro ANS: 423114
A Sami Saúde é uma operadora digital, com forte foco em atenção primária coordenada. O faturamento TISS segue padrão da ANS, mas o fluxo é predominantemente eletrônico — webservice e portal são canais oficiais.
4.03.00 (obrigatória para todas as operadoras desde 01/07/2026)
Todas as operadoras passaram a exigir o padrão TISS 4.03.00 a partir de 01/07/2026 (Instrução Normativa DIDES/ANS). Versões anteriores (4.02.00, 4.01.00) são rejeitadas nas trocas de arquivo.
Até o 10º dia útil do mês subsequente
30 dias após protocolo (RN 305/ANS)
Portal Sami Prestador e webservice
Particularidades de faturar para Sami Saúde
- Modelo de atenção coordenada — encaminhamentos pelo médico Sami.
- Fluxo 100% digital.
- Telemedicina como porta de entrada frequente.
Campos do XML que mais geram problemas
Estes são os pontos críticos do TISS especificamente para Sami Saúde. O validador do TISS Manager checa todos eles antes do envio.
- Vínculo ao encaminhamento.
- Senha de autorização.
- TUSS atualizado.
Top 5 glosas da Sami Saúde
Frequências aproximadas com base em demonstrativos analisados pelo TISS Manager.
| Motivo | Frequência | Como evitar |
|---|---|---|
| Atendimento sem encaminhamento | ~24% | Respeite o fluxo coordenado. |
| Autorização ausente | ~14% | Solicite antes do agendamento. |
| TUSS desatualizado | ~10% | Mantenha TUSS 22. |
| CBO incompatível | ~7% | Tabela TUSS x CBO. |
| Carteira fora de vigência | ~5% | Cheque elegibilidade no dia. |
Como faturar para Sami Saúde: passo a passo
- 1
Confirme encaminhamento
Modelo coordenado.
- 2
Solicite autorização
Quando exigida.
- 3
Execute o procedimento
Dentro do escopo.
- 4
Gere XML e valide
Validador TISS Manager.
- 5
Envie via portal ou webservice
Sami opera 100% digital.
Perguntas frequentes — TISS Sami Saúde
Sami aceita TISS 4.02.00?
Não em 2026.
Preciso de encaminhamento?
Sim, modelo coordenado. Atendimentos sem encaminhamento podem ser glosados.
Qual o prazo de pagamento?
30 dias após protocolo (RN 305/ANS).
Como recorrer de glosa?
Em 30 dias, pelo portal.
Tem webservice?
Sim, recomendado para alto volume.
Aceita anexos digitais?
Sim, via guia de anexo TISS 4.x.