Faturamento TISS para Unimed Fortaleza
Unimed Fortaleza — Cooperativa de Trabalho Médico · Registro ANS: 313068
A Unimed Fortaleza é referência no Ceará, com a maior rede credenciada do estado. O faturamento TISS exige atenção ao intercâmbio e à autorização eletrônica para procedimentos eletivos, alto custo e OPME.
4.03.00 (obrigatória para todas as operadoras desde 01/07/2026)
Todas as operadoras passaram a exigir o padrão TISS 4.03.00 a partir de 01/07/2026 (Instrução Normativa DIDES/ANS). Versões anteriores (4.02.00, 4.01.00) são rejeitadas nas trocas de arquivo.
Até o 5º dia útil do mês subsequente
30 dias após protocolo (RN 305/ANS)
Portal Unimed Fortaleza Prestador
Particularidades de faturar para Unimed Fortaleza
- Maior singular do Ceará, com forte presença em Fortaleza e RM.
- Intercâmbio CMB para beneficiários de outras singulares.
- Autorização eletrônica para eletivos.
Campos do XML que mais geram problemas
Estes são os pontos críticos do TISS especificamente para Unimed Fortaleza. O validador do TISS Manager checa todos eles antes do envio.
- Senha de autorização Unimed Fortaleza.
- Dados de intercâmbio (singular de origem, matrícula).
- TUSS atualizada e CBO compatível.
Top 5 glosas da Unimed Fortaleza
Frequências aproximadas com base em demonstrativos analisados pelo TISS Manager.
| Motivo | Frequência | Como evitar |
|---|---|---|
| Autorização ausente em eletivos | ~20% | Solicite senha mesmo em procedimentos considerados de rotina. |
| Intercâmbio incompleto | ~14% | Preencha singular de origem e matrícula corretamente. |
| OPME sem orçamentos | ~12% | Anexe 3 orçamentos e justificativa. |
| TUSS desatualizado | ~9% | Atualize TUSS 22 mensalmente. |
| CBO incompatível | ~6% | Use a tabela TUSS x CBO. |
Como faturar para Unimed Fortaleza: passo a passo
- 1
Confirme elegibilidade
Portal Unimed Fortaleza.
- 2
Solicite autorização
Eletivos, alto custo e OPME.
- 3
Reúna documentação
Relatório, evolução e orçamentos.
- 4
Gere e valide o XML
Validador TISS Manager.
- 5
Envie pelo portal
Guarde o protocolo.
Perguntas frequentes — TISS Unimed Fortaleza
Unimed Fortaleza aceita TISS 4.02.00?
Migração em andamento — confirme antes de enviar.
Como funciona intercâmbio?
Envie para Unimed Fortaleza com dados completos da singular de origem; ela repassa via CMB.
Qual o prazo de pagamento?
30 dias após protocolo (RN 305/ANS).
Como recorrer de glosa?
Em 30 dias pelo portal, com justificativa e anexos.
Atende fora do Ceará?
A rede própria está no CE; outras regiões via intercâmbio.
Senha de outra singular vale?
Não — a autorização tem que ser da Unimed Fortaleza.