Operadora

Faturamento TISS para Unimed Fortaleza

Unimed Fortaleza — Cooperativa de Trabalho Médico · Registro ANS: 313068

A Unimed Fortaleza é referência no Ceará, com a maior rede credenciada do estado. O faturamento TISS exige atenção ao intercâmbio e à autorização eletrônica para procedimentos eletivos, alto custo e OPME.

Versão TISS aceita

4.01.00

Migração para 4.02.00 em andamento — verifique no portal antes do envio.

Prazo de envio

Até o 5º dia útil do mês subsequente

Prazo de pagamento

30 dias após protocolo (RN 305/ANS)

Canal de envio

Portal Unimed Fortaleza Prestador

Particularidades de faturar para Unimed Fortaleza

  • Maior singular do Ceará, com forte presença em Fortaleza e RM.
  • Intercâmbio CMB para beneficiários de outras singulares.
  • Autorização eletrônica para eletivos.

Campos do XML que mais geram problemas

Estes são os pontos críticos do TISS especificamente para Unimed Fortaleza. O validador do TISS Manager checa todos eles antes do envio.

  • Senha de autorização Unimed Fortaleza.
  • Dados de intercâmbio (singular de origem, matrícula).
  • TUSS atualizada e CBO compatível.

Top 5 glosas da Unimed Fortaleza

Frequências aproximadas com base em demonstrativos analisados pelo TISS Manager.

MotivoFrequênciaComo evitar
Autorização ausente em eletivos~20%Solicite senha mesmo em procedimentos considerados de rotina.
Intercâmbio incompleto~14%Preencha singular de origem e matrícula corretamente.
OPME sem orçamentos~12%Anexe 3 orçamentos e justificativa.
TUSS desatualizado~9%Atualize TUSS 22 mensalmente.
CBO incompatível~6%Use a tabela TUSS x CBO.

Como faturar para Unimed Fortaleza: passo a passo

  1. 1

    Confirme elegibilidade

    Portal Unimed Fortaleza.

  2. 2

    Solicite autorização

    Eletivos, alto custo e OPME.

  3. 3

    Reúna documentação

    Relatório, evolução e orçamentos.

  4. 4

    Gere e valide o XML

    Validador TISS Manager.

  5. 5

    Envie pelo portal

    Guarde o protocolo.

Perguntas frequentes — TISS Unimed Fortaleza

Unimed Fortaleza aceita TISS 4.02.00?

Migração em andamento — confirme antes de enviar.

Como funciona intercâmbio?

Envie para Unimed Fortaleza com dados completos da singular de origem; ela repassa via CMB.

Qual o prazo de pagamento?

30 dias após protocolo (RN 305/ANS).

Como recorrer de glosa?

Em 30 dias pelo portal, com justificativa e anexos.

Atende fora do Ceará?

A rede própria está no CE; outras regiões via intercâmbio.

Senha de outra singular vale?

Não — a autorização tem que ser da Unimed Fortaleza.

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