Faturamento TISS para Unimed Brasília
Unimed Brasília — Cooperativa de Trabalho Médico · Registro ANS: 337820
A Unimed Brasília é a singular do Distrito Federal, com altíssimo volume de intercâmbio (atendimentos de beneficiários de outras singulares que vêm a Brasília a trabalho ou estudo). O faturamento TISS exige preenchimento impecável dos dados de intercâmbio e atenção redobrada à autorização eletrônica.
4.03.00 (obrigatória para todas as operadoras desde 01/07/2026)
Todas as operadoras passaram a exigir o padrão TISS 4.03.00 a partir de 01/07/2026 (Instrução Normativa DIDES/ANS). Versões anteriores (4.02.00, 4.01.00) são rejeitadas nas trocas de arquivo.
Até o 5º dia útil do mês subsequente
30 dias após protocolo (RN 305/ANS)
Portal Unimed Brasília Prestador
Particularidades de faturar para Unimed Brasília
- Altíssimo volume de intercâmbio (DF recebe beneficiários de todo o país).
- Autorização eletrônica para eletivos, alto custo e OPME.
- Auditoria rigorosa em internação e oncologia.
Campos do XML que mais geram problemas
Estes são os pontos críticos do TISS especificamente para Unimed Brasília. O validador do TISS Manager checa todos eles antes do envio.
- Singular de origem e matrícula completas no intercâmbio.
- Senha de autorização Unimed Brasília.
- Documentação OPME e oncológica.
Top 5 glosas da Unimed Brasília
Frequências aproximadas com base em demonstrativos analisados pelo TISS Manager.
| Motivo | Frequência | Como evitar |
|---|---|---|
| Intercâmbio com dados incompletos | ~21% | Preencha singular de origem, matrícula e plano corretamente. |
| Autorização ausente | ~15% | Solicite senha antes do agendamento. |
| OPME sem orçamentos | ~12% | Anexe 3 orçamentos e justificativa técnica. |
| TUSS desatualizado | ~8% | Atualize TUSS 22 mensalmente. |
| CBO incompatível | ~6% | Use a tabela TUSS x CBO. |
Como faturar para Unimed Brasília: passo a passo
- 1
Confirme elegibilidade
Portal Unimed Brasília, identificando singular de origem.
- 2
Solicite autorização
Eletivos, alto custo, OPME e oncologia.
- 3
Reúna documentação clínica
Relatório, evolução e orçamentos.
- 4
Gere e valide o XML
Validador TISS Manager.
- 5
Envie pelo portal
Guarde o protocolo.
Perguntas frequentes — TISS Unimed Brasília
Unimed Brasília aceita TISS 4.02.00?
Migração em ondas — confirme antes de enviar.
Como funciona intercâmbio?
Envie para Unimed Brasília com dados completos da singular de origem; ela repassa via CMB.
Qual o prazo de pagamento?
30 dias após protocolo (RN 305/ANS).
Como recorrer de glosa?
Em 30 dias pelo portal, com justificativa e anexos.
Senha de outra singular vale?
Não — a autorização tem que ser da Unimed Brasília.
Atende fora do DF?
A rede própria está no DF; outras regiões via intercâmbio.