Operadora

Faturamento TISS para Unimed Porto Alegre

Unimed Porto Alegre Sociedade Cooperativa de Trabalho Médico Ltda. · Registro ANS: 335339

A Unimed Porto Alegre é a maior singular do Rio Grande do Sul, com forte presença no estado e regras próprias de intercâmbio com outras singulares gaúchas. Já opera em TISS 4.02.00.

Versão TISS aceita

4.02.00

Migração concluída — TISS 4.02.00 é versão oficial.

Prazo de envio

Até o 5º dia útil do mês subsequente

Prazo de pagamento

30 dias após protocolo (RN 305/ANS)

Canal de envio

Portal Unimed POA Prestador e webservice (SS01)

Particularidades de faturar para Unimed Porto Alegre

  • Intercâmbio frequente com Unimeds do interior do RS.
  • Tabela negociada por contrato.
  • Autorização eletrônica robusta.

Campos do XML que mais geram problemas

Estes são os pontos críticos do TISS especificamente para Unimed Porto Alegre. O validador do TISS Manager checa todos eles antes do envio.

  • Prefixo da carteira.
  • Senha de autorização.
  • Hash MD5 do lote.

Top 5 glosas da Unimed Porto Alegre

Frequências aproximadas com base em demonstrativos analisados pelo TISS Manager.

MotivoFrequênciaComo evitar
Autorização ausente~21%Solicite pelo portal antes.
Erro de intercâmbio~10%Identifique a singular correta do beneficiário.
CBO incompatível~9%Tabela TUSS x CBO.
TUSS desatualizado~6%TUSS 22 mensal.
Carteira fora de vigência~5%Elegibilidade no dia.

Como faturar para Unimed Porto Alegre: passo a passo

  1. 1

    Identifique a singular pela carteira

    Prefixo determina o fluxo.

  2. 2

    Solicite autorização

    Imagem, cirurgia, alto custo.

  3. 3

    Execute o procedimento

    Dentro da janela autorizada.

  4. 4

    Gere XML 4.02.00

    Validador TISS Manager.

  5. 5

    Envie via portal ou SS01

    Guarde o protocolo.

Perguntas frequentes — TISS Unimed Porto Alegre

Unimed POA aceita TISS 4.02.00?

Sim, versão oficial.

Como funciona o intercâmbio?

Beneficiário de outra singular é faturado para a Unimed POA, que repassa via CMB.

Qual o prazo de pagamento?

30 dias após protocolo (RN 305/ANS).

Como recorrer de glosa?

Em 30 dias, pelo portal.

Aceita webservice?

Sim (SS01).

Tem tabela própria?

Sim, além da CBHPM.

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