Operadora

Faturamento TISS para Claro Saúde

Claro Saúde / Embratel — Autogestão do Grupo Claro/América Móvil · Registro ANS: 326615

A Claro Saúde é a autogestão dos colaboradores do Grupo Claro/Embratel/América Móvil. O faturamento TISS segue padrão ANS, com auditoria criteriosa em alto custo e atenção redobrada à documentação clínica.

Versão TISS aceita

4.01.00

Sem cronograma público para 4.02.00 em 2026.

Prazo de envio

Até o 10º dia útil do mês subsequente

Prazo de pagamento

30 dias após protocolo (RN 305/ANS)

Canal de envio

Portal Claro Saúde Prestador (autogestão)

Particularidades de faturar para Claro Saúde

  • Autogestão do setor de telecomunicações.
  • Auditoria criteriosa em alto custo.
  • Rede credenciada nacional.

Campos do XML que mais geram problemas

Estes são os pontos críticos do TISS especificamente para Claro Saúde. O validador do TISS Manager checa todos eles antes do envio.

  • Senha de autorização e anexos clínicos.
  • Documentação OPME completa.
  • TUSS e CBO atualizados.

Top 5 glosas da Claro Saúde

Frequências aproximadas com base em demonstrativos analisados pelo TISS Manager.

MotivoFrequênciaComo evitar
Documentação clínica insuficiente~20%Anexe relatório, evolução e indicação clínica detalhada.
Autorização ausente~14%Solicite senha antes da execução.
OPME sem orçamentos~12%Anexe 3 orçamentos e justificativa.
TUSS desatualizado~8%Atualize TUSS 22 mensalmente.
CBO incompatível~6%Use a tabela TUSS x CBO.

Como faturar para Claro Saúde: passo a passo

  1. 1

    Confirme elegibilidade

    Portal Claro Saúde.

  2. 2

    Solicite autorização

    Eletivos, alto custo e OPME.

  3. 3

    Anexe documentação clínica

    Relatório, evolução e laudos.

  4. 4

    Gere e valide o XML

    Validador TISS Manager.

  5. 5

    Envie pelo portal

    Guarde o protocolo.

Perguntas frequentes — TISS Claro Saúde

Claro Saúde aceita TISS 4.02.00?

Não em 2026 — opera em 4.01.00.

Como pedir autorização?

Pelo portal Claro Saúde Prestador.

Qual o prazo de pagamento?

30 dias após protocolo (RN 305/ANS).

Como recorrer de glosa?

Em 30 dias pelo portal, com justificativa e anexos.

Atende todo o Brasil?

Sim, com rede credenciada nacional.

É a mesma coisa que Vivest?

Não — Claro Saúde é do setor telecom; Vivest é do setor elétrico.

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