Faturamento TISS para Unimed BH
Unimed Belo Horizonte Cooperativa de Trabalho Médico · Registro ANS: 339679
A Unimed BH é a maior singular da cooperativa em Minas Gerais e uma das maiores do país. Tem portal próprio (Autorizador Unimed BH) e regras específicas de TISS, com auditoria forte em alto custo e OPME.
4.03.00 (obrigatória para todas as operadoras desde 01/07/2026)
Todas as operadoras passaram a exigir o padrão TISS 4.03.00 a partir de 01/07/2026 (Instrução Normativa DIDES/ANS). Versões anteriores (4.02.00, 4.01.00) são rejeitadas nas trocas de arquivo.
Até o 10º dia útil do mês subsequente
30 dias após protocolo (RN 305/ANS)
Autorizador Unimed BH (portal próprio)
Particularidades de faturar para Unimed BH
- Maior Unimed singular de Minas Gerais.
- Portal próprio (Autorizador Unimed BH).
- Intercâmbio nacional via Unimed do Brasil.
Campos do XML que mais geram problemas
Estes são os pontos críticos do TISS especificamente para Unimed BH. O validador do TISS Manager checa todos eles antes do envio.
- Senha de autorização Unimed BH.
- Código de prestador correto no XML.
- TUSS e CBO atualizados.
Top 5 glosas da Unimed BH
Frequências aproximadas com base em demonstrativos analisados pelo TISS Manager.
| Motivo | Frequência | Como evitar |
|---|---|---|
| Autorização ausente em eletivos | ~19% | Solicite senha pelo Autorizador Unimed BH antes do procedimento. |
| OPME sem 3 orçamentos | ~14% | Anexe orçamentos, marca/modelo e justificativa clínica. |
| TUSS desatualizado | ~10% | Atualize TUSS 22 mensalmente. |
| Documentação clínica insuficiente | ~9% | Anexe relatório, evolução e laudos. |
| CBO incompatível | ~6% | Use a tabela TUSS x CBO. |
Como faturar para Unimed BH: passo a passo
- 1
Confirme elegibilidade
Autorizador Unimed BH.
- 2
Solicite autorização
Eletivos, alto custo e OPME.
- 3
Anexe documentação clínica
Relatório, evolução e laudos.
- 4
Gere e valide o XML
Validador TISS Manager.
- 5
Envie pelo portal
Guarde o protocolo.
Perguntas frequentes — TISS Unimed BH
Unimed BH aceita TISS 4.02.00?
Ainda em 4.01.00. Consulte o cronograma no portal.
Como pedir autorização?
Pelo Autorizador Unimed BH.
Qual o prazo de pagamento?
30 dias após protocolo (RN 305/ANS).
Como recorrer de glosa?
Em 30 dias pelo portal, com justificativa e anexos.
Atende intercâmbio nacional?
Sim, via Unimed do Brasil.
É a mesma da Unimed do Brasil?
Não — é uma cooperativa singular vinculada ao sistema Unimed.