Faturamento TISS para APS Petrobras
APS — Assistência Multidisciplinar de Saúde (Petrobras) · Registro ANS: 359424
A APS é a autogestão da Petrobras, com beneficiários de alto perfil e procedimentos complexos. O faturamento TISS é auditado caso a caso em alto custo, oncologia e internações, e a APS valoriza muito a completude do prontuário e da indicação clínica.
4.03.00 (obrigatória para todas as operadoras desde 01/07/2026)
Todas as operadoras passaram a exigir o padrão TISS 4.03.00 a partir de 01/07/2026 (Instrução Normativa DIDES/ANS). Versões anteriores (4.02.00, 4.01.00) são rejeitadas nas trocas de arquivo.
Até o 10º dia útil do mês subsequente
30 dias após protocolo (RN 305/ANS)
Portal APS Prestador
Particularidades de faturar para APS Petrobras
- Autogestão Petrobras com tickets médios elevados.
- Auditoria caso a caso em oncologia, alto custo e OPME.
- Documentação clínica completa é fator-chave para aprovação.
Campos do XML que mais geram problemas
Estes são os pontos críticos do TISS especificamente para APS Petrobras. O validador do TISS Manager checa todos eles antes do envio.
- Senha de autorização e protocolo oncológico.
- Documentação OPME (3 orçamentos + justificativa).
- CID, CBO e TUSS atualizados.
Top 5 glosas da APS Petrobras
Frequências aproximadas com base em demonstrativos analisados pelo TISS Manager.
| Motivo | Frequência | Como evitar |
|---|---|---|
| Documentação oncológica incompleta | ~22% | Anexe protocolo, estadiamento e indicação clínica detalhada. |
| OPME sem orçamentos comparativos | ~17% | Anexe 3 orçamentos, marca, modelo e justificativa. |
| Autorização divergente | ~13% | Confira a cobertura da senha antes da execução. |
| TUSS desatualizado | ~8% | Atualize a TUSS 22 mensalmente. |
| CBO incompatível | ~6% | Use a tabela TUSS x CBO. |
Como faturar para APS Petrobras: passo a passo
- 1
Confirme elegibilidade no portal APS
Verifique plano e dependentes.
- 2
Solicite autorização
Obrigatória para eletivos, oncologia, OPME e internação.
- 3
Anexe documentação clínica completa
Relatório, estadiamento, evolução e orçamentos.
- 4
Gere e valide o XML
Validador TISS Manager.
- 5
Envie pelo portal APS
Guarde o protocolo.
Perguntas frequentes — TISS APS Petrobras
APS aceita TISS 4.02.00?
Não em 2026 — opera em 4.01.00.
Como pedir autorização?
Pelo portal APS Prestador, com indicação clínica e laudos.
Qual o prazo de pagamento?
30 dias após protocolo (RN 305/ANS).
Oncologia exige protocolo?
Sim — estadiamento, CID e protocolo terapêutico anexados.
Como recorrer de glosa?
Em 30 dias pelo portal, com justificativa técnica.
Cobre todo o Brasil?
Sim, com rede credenciada nacional.