Faturamento TISS para Unimed Santos
Unimed Santos — Cooperativa de Trabalho Médico · Registro ANS: 351971
A Unimed Santos é referência na Baixada Santista, com rede credenciada robusta em Santos, São Vicente e Guarujá. O faturamento TISS exige atenção ao intercâmbio e à autorização para eletivos e alto custo.
4.01.00
Migração para 4.02.00 prevista — confirme antes de enviar.
Até o 5º dia útil do mês subsequente
30 dias após protocolo (RN 305/ANS)
Portal Unimed Santos Prestador
Particularidades de faturar para Unimed Santos
- Referência na Baixada Santista.
- Intercâmbio CMB para outras singulares.
- Autorização eletrônica para eletivos.
Campos do XML que mais geram problemas
Estes são os pontos críticos do TISS especificamente para Unimed Santos. O validador do TISS Manager checa todos eles antes do envio.
- Senha de autorização Unimed Santos.
- Dados de intercâmbio completos.
- TUSS e CBO atualizados.
Top 5 glosas da Unimed Santos
Frequências aproximadas com base em demonstrativos analisados pelo TISS Manager.
| Motivo | Frequência | Como evitar |
|---|---|---|
| Autorização ausente em eletivos | ~19% | Solicite senha mesmo em procedimentos de rotina. |
| Intercâmbio incompleto | ~13% | Preencha singular de origem e matrícula. |
| OPME sem orçamentos | ~11% | Anexe 3 orçamentos e justificativa. |
| TUSS desatualizado | ~8% | Atualize TUSS 22 mensalmente. |
| CBO incompatível | ~6% | Use a tabela TUSS x CBO. |
Como faturar para Unimed Santos: passo a passo
- 1
Confirme elegibilidade
Portal Unimed Santos.
- 2
Solicite autorização
Eletivos, alto custo e OPME.
- 3
Reúna documentação
Relatório, evolução e orçamentos.
- 4
Gere e valide o XML
Validador TISS Manager.
- 5
Envie pelo portal
Guarde o protocolo.
Perguntas frequentes — TISS Unimed Santos
Unimed Santos aceita TISS 4.02.00?
Ainda não — migração prevista.
Como funciona intercâmbio?
Envie para Unimed Santos com dados da singular de origem; ela repassa via CMB.
Qual o prazo de pagamento?
30 dias após protocolo (RN 305/ANS).
Como recorrer de glosa?
Em 30 dias pelo portal, com justificativa e anexos.
Atende fora da Baixada?
A rede própria está na Baixada Santista; outras regiões via intercâmbio.
Senha de outra singular vale?
Não — a autorização tem que ser da Unimed Santos.