Operadora

Faturamento TISS para Unimed Natal

Unimed Natal — Cooperativa de Trabalho Médico · Registro ANS: 359530

A Unimed Natal é referência no Rio Grande do Norte, com rede credenciada forte na Grande Natal. O faturamento TISS exige atenção ao intercâmbio e à autorização eletrônica para eletivos e alto custo.

Versão TISS aceita

4.03.00 (obrigatória para todas as operadoras desde 01/07/2026)

Todas as operadoras passaram a exigir o padrão TISS 4.03.00 a partir de 01/07/2026 (Instrução Normativa DIDES/ANS). Versões anteriores (4.02.00, 4.01.00) são rejeitadas nas trocas de arquivo.

Prazo de envio

Até o 5º dia útil do mês subsequente

Prazo de pagamento

30 dias após protocolo (RN 305/ANS)

Canal de envio

Portal Unimed Natal Prestador

Particularidades de faturar para Unimed Natal

  • Referência no Rio Grande do Norte.
  • Intercâmbio CMB para outras singulares.
  • Autorização eletrônica para eletivos.

Campos do XML que mais geram problemas

Estes são os pontos críticos do TISS especificamente para Unimed Natal. O validador do TISS Manager checa todos eles antes do envio.

  • Senha de autorização Unimed Natal.
  • Dados de intercâmbio completos.
  • TUSS e CBO atualizados.

Top 5 glosas da Unimed Natal

Frequências aproximadas com base em demonstrativos analisados pelo TISS Manager.

MotivoFrequênciaComo evitar
Autorização ausente~18%Solicite senha antes do agendamento.
Intercâmbio incompleto~13%Preencha singular de origem e matrícula.
OPME sem orçamentos~11%Anexe 3 orçamentos e justificativa.
TUSS desatualizado~8%Atualize TUSS 22 mensalmente.
CBO incompatível~6%Use a tabela TUSS x CBO.

Como faturar para Unimed Natal: passo a passo

  1. 1

    Confirme elegibilidade

    Portal Unimed Natal.

  2. 2

    Solicite autorização

    Eletivos, alto custo e OPME.

  3. 3

    Reúna documentação

    Relatório, evolução e orçamentos.

  4. 4

    Gere e valide o XML

    Validador TISS Manager.

  5. 5

    Envie pelo portal

    Guarde o protocolo.

Perguntas frequentes — TISS Unimed Natal

Unimed Natal aceita TISS 4.02.00?

Migração em ondas — confirme antes de enviar.

Como funciona intercâmbio?

Envie para Unimed Natal com dados da singular de origem; ela repassa via CMB.

Qual o prazo de pagamento?

30 dias após protocolo (RN 305/ANS).

Como recorrer de glosa?

Em 30 dias pelo portal, com justificativa e anexos.

Atende fora do RN?

A rede própria está no RN; outras regiões via intercâmbio.

Senha de outra singular vale?

Não — a autorização tem que ser da Unimed Natal.

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